Association des Médecins du canton de Genève

Dernière édition: 25 janvier 2010

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Le dispositif à Genève (état le 25 janvier)

Communiqué de presse de l’état-major opérationnel OSIRIS
Fin de la vague pandémique à Genève

Le nombre de cas de grippe notifiés a encore diminué cette dernière semaine avec seulement 4 cas cliniques confirmés par un laboratoire contre 7 la semaine passée. Le nombre de malades ayant nécessité un test a également baissé de même que le pourcentage de tests positifs qui n’est plus que de 6% contre 10% la semaine précédente. Aucune hospitalisation n’a été annoncée cette semaine.

L’épuisement de la vague épidémique qui a sévi entre octobre et décembre 2009 dans notre canton est à présent avéré. La vaccination est toujours possible chez les médecins et reste indiquée dans la perspective d’un retour toujours possible du virus de la grippe H1N1.

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Le dispositif à Genève (conférence de presse du 6 novembre)

Dans sa séance de mercredi 4 novembre, le Conseil d’Etat a arrêté le dispositif de vaccination contre la grippe pandémique pour le canton de Genève. La coordination du dispositif est assumée par l’Etat-major OSIRIS. Conformément au calendrier de livraison des vaccins établi par l’Office fédéral de la santé publique (OFSP), la vaccination des personnes appartenant aux groupes prioritaires pourra commencer dès le 16 novembre avec les 13’500 doses de Focetria (Novartis) et les 34’500 doses de Pandemrix (GSK) attendues. Suivant les recommandations de l’OFSP et de la Commission fédérale des vaccinations (CFV), la vaccination sera, dans un premier temps, réservée aux groupes définis comme prioritaires, à savoir :

• les professionnels de la santé (en contact avec des patients);
• les professionnels en charge de nourrissons de moins de 6 mois;
• les personnes à risque accru de complications :
• les femmes enceintes à partir du 2e trimestre et en post partum;
• les enfants prématurés (nés avant la 33e semaine de grossesse ou pesant moins de 1500 gr.) de 6 à 24 mois;
• les personnes de 6 mois à 64 ans souffrant de maladies chroniques, les plaçant à risque accru de complications (maladies cardiaques ou pulmonaires chroniques – asthmes, malformations cardiaques congénitales, insuffisance cardiaque, mucoviscidoses -, troubles métaboliques ayant des répercussions sur le cÅ“ur, les poumons ou les reins, insuffisance rénale, hémoglobinopathie, immunosuppression);
• Les personnes en contact étroit (vivant sous le même toit) avec :
  • les personnes à risque détaillées ci-dessus;
  • des nourrissons de moins de 6 mois.

Dans un second temps, et selon le rythme des livraisons de vaccins délivrés par la Confédération, la vaccination sera ouverte à l’ensemble de la population. Les différents lieux de vaccination ont été désignés en tenant compte de ce qui précède, des types de vaccins reçus ainsi que des modalités  de conditionnement et d’utilisation des vaccins. Le Focetria (Novartis) est réservé à l’usage exclusif des femmes enceintes et des enfants à risque accru de complications âgés de 6 mois à 17 ans. Les lieux suivants ont donc été retenus :

1. Les institutions de santé Les institutions de santé suivantes vaccinent leur personnel et leurs patients à risque accru de complications : Hôpitaux universitaires de Genève, Clinique de la Colline, Clinique Générale Beaulieu, Clinique des Grangettes, Hôpital de la Tour, FSASD).
2. Les cabinets médicaux Les cabinets médicaux vaccinent dans un premier temps, les femmes enceintes et les enfants à risque. Dans un deuxième temps, les cabinets médicaux vaccinent le reste de la population dans la mesure de leur capacité
3. Les centres de vaccination Les centres de vaccination (Centre médical de Meyrin, Clinique de Carouge, Groupe médical d’Onex, Centre médical du Lignon, HUG-Médecine des voyageurs) vaccinent le personnel de santé n’ayant pas été vacciné dans les autres lieux, ainsi que les personnes à risque et leurs proches ne pouvant pas être pris en charge par les cabinets médicaux, sur la base d’un bon de vaccination remis par leur médecin traitant. Par la suite, ces centres offrent cette vaccination à la population.
4. Centre de vaccination ad hoc En cas de saturation des centres existants, un centre ad hoc sera ouvert sur le site de la caserne des Vernets, d’ores et déjà réservée.

La vaccination est gratuite et volontaire. Le Conseil d’Etat encourage vivement la population, particulièrement les groupes à risque accru de complications et le personnel de santé à se faire vacciner. Dans l’attente de la mise à disposition des vaccins, les mesures d’hygiène de base demeurent d’excellents moyens de se protéger contre la grippe et sont plus que jamais d’actualité. Tableau du dispositif genevois de vaccination par catégorie de personne, type de vaccins et lieux de vaccination (2 pages)

Informations de l’Office fédéral de la santé publique

L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a, lors d’une conférence de presse, le 30 octobre à Berne, annoncé l’autorisation de mise sur le marché accordée par swissmedic aux vaccins Focetria® de Novartis et Pandemrix® de GSK. Les premières livraisons des ces deux vaccins dans les cantons sont annoncées pour la mi-novembre selon des ratios établis par la Confédération.

Le principe général est de proposer la vaccination à la population en deux temps distincts:

1. Dans une première phase, dite vaccination prioritaire, seuls les groupes prioritaires définis par l’OFSP et la Commission fédérale des vaccinations (CFV) se voient offrir la vaccination, soit le personnel soignant et les personnes à risque. Les premières doses reçues sont en particulier destinées aux femmes enceintes, aux jeunes et aux enfants de moins 18 ans porteurs de maladies chroniques et aux soignants.

2. Dans un second temps, cette vaccination sera proposée à l’ensemble de la population.

La vaccination est volontaire et gratuite.

Concept cantonal de vaccination

Il incombe à chaque canton d’organiser la vaccination en suivant les recommandations de l’OFSP et de la CFV.

Sur la base des dernières informations reçues de l’OFSP, le canton de Genève est à pied d’Å“uvre pour finaliser l’organisation logistique de la vaccination des groupes prioritaires. Le dispositif mis en place s’appuiera sur le système de soins habituel et sera si nécessaire complété par un centre de vaccination qui pourrait être ouvert en cas de surcharge du réseau de santé. Il aurait pour principal objectif de rendre la vaccination simple et accessible en particulier et le plus rapidement possible pour les personnes à risque et les soignants.

La stratégie cantonale est mise en place sous les auspices de l’état major OSIRIS avec les partenaires du dispositif à savoir, notamment les institutions de santé (cliniques, HUG, etc.), l’association des médecins de Genève (AMG), les pharmaciens (Pharma Genève), la protection civile.

Des informations plus spécifiques sur les modalités de la vaccination dans le canton de Genève seront fournies la semaine prochaine, à l’issue des séances de coordination prévues pas les différents groupes de travail et de l’état-major opérationnel OSIRIS.