Association des Médecins du canton de Genève

La hausse, selon le KOF, devrait être de 3,4% en 2010, de 3,7% en 2011 et de 3,0% en 2012. Le total passera de quelque 63,5 milliards de francs en 2010 à 67,8 milliards à fin 2012, soit une hausse de près de 4 milliards au cours des deux prochaines années. Cette somme comprend toutes les dépenses (médecins, hôpitaux, médicaments, EMS, etc.) faites au titre de la santé.
Les dépenses engendrées par les soins ambulatoires représentent un tiers du total des dépenses, selon le KOF. La part des médicaments atteint 9,5% de l’ensemble.
Après la hausse de 5,9% pour 2008, le KOF prévoit également une croissance des dépenses pour 2009, évaluée à 5,0%, principalement imputable à la hausse des salaires.
La santé étant un secteur qui emploie de nombreux effectifs, la hausse des salaires génère un accroissement des coûts pour les mêmes prestations.

Atténuation de l’augmentation

La hausse des salaires devrait être moindre en 2010. Par ailleurs, la baisse des prix des médicaments entrée en vigueur en mars 2010 devrait permettre d’économiser 400 millions de francs chaque année. Selon les prévisions du KOF, l’augmentation des dépenses devrait s’atténuer en 2010, pour se cantonner à 3,4%.
En 2011, la conjoncture devrait ralentir en raison de la hausse du franc suisse et l’affaiblissement de la conjoncture de l’UE. Le KOF prévoit une nouvelle atténuation de la hausse des salaires pour 2011 et 2012. L’augmentation des dépenses de santé devrait encore atteindre 3,7% en 2011, puis redescendre à 3,0% en 2012.

Incertitudes

La part des dépenses de santé dans le produit intérieur brut (PIB) continuera d’augmenter. Après un pourcentage de 10,7% en 2008, le KOF prévoit 11,5% en 2009 et 2010, 11,6% en 2011 et de 11,7% en 2012. La flambée prévue pour 2009 résulte de la disparité entre la forte augmentation des dépenses de santé et le recul du PIB.
Les dernières prévisions se basent sur le nouveau scénario démographique de l’OFS de l’été 2010, dans lequel l’évolution démographique est légèrement révisée à la hausse. Par rapport au scénario du printemps, le nouveau scénario prévoit une hausse des salaires plus faible de 2010 à 2012. L’évolution de l’ensemble des dépenses de santé pour l’année 2010 est ramenée de 3,7% à 3,4%.
En 2007, derniers chiffres complets connus, le total des dépenses avait atteint 55,2 milliards de francs, dont 25,17 pour les traitements hospitaliers, 17,4 pour les traitements ambulatoires dont 7,8 pour les médecins et 3,7 pour les hôpitaux, 3,5 pour les dentistes et 1,2 pour les soins à domicile. Les prestations de laboratoire, appareils thérapeutiques et transports ont coûté 2,9 milliards de francs, les médicaments 5,7, la prévention 1,2 et l’administration 2,76 milliards.
Les dernières prévisions du KOF n’intègrent aucune hypothèse concernant les effets du nouveau système tarifaire dit des forfaits par cas SwissDRG (Swiss diagnosis related groups). Le système SwissDRG réglementera le paiement des soins dans les hôpitaux à partir du début de l’année 2012. Les effets que l’introduction du système SwissDRG aura sur les dépenses de santé sont très difficiles à pronostiquer.
Les pronostics établis semestriellement par le KOF sur les dépenses de santé en Suisse sont soutenus par une contribution de l’entreprise pharmaceutique Merck Sharp & Dohme-Chibret AG (connue en Suisse sous le nom de MSD).
ATS